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Spécialité

Implant dentaire : pose, greffe osseuse et sinus lift

L'essentiel

Un implant dentaire est une racine artificielle en titane vissée dans l'os de la mâchoire, sur laquelle se fixe ensuite une couronne. C'est la seule solution qui remplace une dent absente sans toucher aux dents voisines. Le Centre Dentaire Oundouh réalise la pose d'implants, ainsi que les greffes osseuses et les sinus lifts lorsque le volume osseux est insuffisant.

Modèle anatomique montrant un implant vissé dans l'os de la mâchoire

Actes pratiqués au cabinet

Ce que nous pratiquons en implantologie

Remplacer une dent absente par une racine artificielle stable, qui ne touche pas aux dents voisines.

  • Implants dentaires
  • Greffe osseuse
  • Sinus lift

Comment se déroule la pose d'un implant dentaire ?

La pose se déroule en trois temps. Le bilan d'abord : examen clinique et radiographie pour mesurer le volume osseux disponible, la hauteur sous le sinus et la position du nerf. La chirurgie ensuite, sous anesthésie locale, au cours d'une séance d'environ une heure : la gencive est ouverte, le logement est foré dans l'os à vitesse contrôlée sous irrigation, et l'implant est vissé puis refermé. La cicatrisation enfin, pendant laquelle l'os se lie à la surface du titane — c'est l'ostéo-intégration. Elle demande environ trois mois à la mandibule et jusqu'à six mois au maxillaire, plus long car l'os y est moins dense. La couronne définitive n'est posée qu'une fois cette liaison confirmée. Une prothèse provisoire peut être portée entre-temps pour les secteurs visibles.

Quand faut-il une greffe osseuse ou un sinus lift ?

Un implant a besoin d'être entouré d'os sur toute sa hauteur pour tenir. Quand une dent est absente depuis longtemps, l'os qui la soutenait fond progressivement, faute de sollicitation par la mastication : il peut ne plus rester assez de volume. La greffe osseuse consiste alors à apporter du matériau qui servira de trame à la reconstruction de l'os avant, ou pendant, la pose de l'implant. Le sinus lift, ou soulevé de sinus, répond à un cas précis : à l'arrière du maxillaire, le sinus maxillaire descend souvent trop bas et laisse une hauteur d'os insuffisante. L'intervention consiste à soulever délicatement la membrane du sinus et à créer du volume osseux sous celle-ci. Ces gestes sont décidés sur la base de la radiographie, jamais par principe.

Un implant dentaire dure-t-il toute la vie ?

Un implant correctement posé et bien entretenu se maintient durablement : les taux de survie publiés dépassent 95 % à dix ans. Mais l'implant reste dépendant de la santé de la gencive et de l'os qui l'entourent. La péri-implantite, une inflammation comparable à une maladie parodontale, peut le faire perdre : elle est la principale cause d'échec tardif. Trois facteurs pèsent lourd : l'hygiène quotidienne, le tabac, et le suivi régulier. Un implant se brosse comme une dent, avec en plus un nettoyage interdentaire quotidien. Une visite de contrôle annuelle permet de mesurer le niveau osseux et d'intervenir tôt en cas d'inflammation. Un diabète mal équilibré ou un tabagisme important augmentent nettement le risque d'échec et sont évalués avant de poser l'indication.

Implantologie : les questions fréquentes

La pose d'un implant est-elle douloureuse ?
L'intervention se fait sous anesthésie locale : elle n'est pas douloureuse. Les suites comportent habituellement un œdème et une gêne pendant deux à trois jours, contrôlés par les antalgiques prescrits.
Peut-on remplacer plusieurs dents par des implants ?
Oui. Selon le nombre de dents absentes, on pose un implant par dent, ou un bridge porté par deux implants. Le plan est établi après la radiographie panoramique.
Y a-t-il un âge limite pour un implant ?
Il n'y a pas de limite supérieure : c'est l'état de l'os et la santé générale qui décident, pas l'âge. En revanche, on attend la fin de la croissance osseuse, soit environ 18 ans, avant de poser un implant chez un jeune.

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