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Spécialité

Chirurgie orale : dents de sagesse, kystectomie

L'essentiel

La chirurgie orale regroupe les actes qui demandent d'ouvrir la gencive : extraction de dents de sagesse incluses, retrait d'un kyste, chirurgie des tissus de soutien. Au Centre Dentaire Oundouh, ces interventions se font sous anesthésie locale, après radiographie panoramique, avec des consignes post-opératoires remises par écrit.

Plateau d'instruments de chirurgie stérilisés

Actes pratiqués au cabinet

Ce que nous pratiquons en chirurgie orale

Des interventions maîtrisées, sous anesthésie locale, avec un protocole post-opératoire clair.

  • Extraction des dents de sagesse
  • Kystectomie
  • Chirurgie parodontale

Faut-il vraiment enlever ses dents de sagesse ?

Non, pas systématiquement. Une dent de sagesse correctement positionnée, entièrement sortie, nettoyable et sans opposition avec la dent antagoniste se garde sans difficulté. L'extraction devient nécessaire dans des situations précises : une dent incluse ou semi-incluse qui provoque des péricoronarites à répétition, une carie inaccessible au brossage, une poussée qui abîme la racine de la molaire voisine, un kyste au contact du sac folliculaire, ou un manque de place avéré avant un traitement orthodontique. La décision repose sur la radiographie panoramique, qui montre la position exacte de la dent, l'orientation de ses racines et leur rapport avec le nerf alvéolaire inférieur. Cette évaluation précède toujours l'intervention : elle détermine la technique et les précautions à prendre.

Comment se passent les suites d'une extraction ?

Un œdème et une gêne sont normaux et culminent 48 à 72 heures après l'intervention, avant de décroître. Les consignes qui changent réellement les suites : mordre la compresse pendant deux heures, appliquer du froid sur la joue par périodes de quinze minutes le premier jour, dormir la tête surélevée, manger tiède et mou, et surtout ne pas fumer, ne pas rincer énergiquement et ne pas aspirer avec une paille pendant 48 heures — ces trois gestes délogent le caillot et exposent à l'alvéolite, une douleur intense apparaissant vers le troisième jour. Le brossage reprend dès le lendemain, en évitant la zone opérée. Les antalgiques sont pris sans attendre la douleur. Contactez le cabinet si le saignement persiste au-delà de quelques heures ou si la douleur augmente après le troisième jour.

Qu'est-ce qu'une kystectomie ?

Un kyste des maxillaires est une cavité fermée qui se développe dans l'os, le plus souvent à l'extrémité de la racine d'une dent dévitalisée ou infectée, parfois autour d'une dent incluse. Il est fréquemment silencieux et découvert par hasard sur une radiographie panoramique. Non traité, il grandit lentement et détruit l'os autour de lui, pouvant fragiliser les dents voisines. La kystectomie consiste à retirer l'intégralité de la membrane du kyste par voie chirurgicale, sous anesthésie locale, puis à refermer. Selon la taille de la cavité, un matériau de comblement est mis en place pour soutenir la reconstruction osseuse. La dent à l'origine du kyste est soit traitée en endodontie, soit extraite. Un contrôle radiographique à distance vérifie que l'os s'est bien reformé.

Chirurgie orale : les questions fréquentes

L'extraction se fait-elle sous anesthésie générale ?
Les extractions, y compris celles des dents de sagesse incluses, sont réalisées au cabinet sous anesthésie locale. L'anesthésie générale relève du milieu hospitalier et n'est envisagée que dans des situations particulières.
Combien de dents de sagesse peut-on retirer en une fois ?
Souvent deux du même côté, ce qui laisse le côté opposé disponible pour manger. Retirer les quatre en une séance est possible selon les cas et se discute au moment du bilan.
Faut-il des points de suture ?
Oui pour les extractions chirurgicales avec ouverture de la gencive. Les fils sont retirés une semaine plus tard, ou se résorbent seuls selon le type utilisé.

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Un premier examen permet de poser un diagnostic et de vous présenter les options, leur durée et leur coût, avant tout engagement.

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